Las Subredes Integradas de Servicios de Salud (SISS) del Distrito han venido registrando un incremento sostenido en los saldos de cartera con las Entidades Promotoras de Salud (EPS)especialmente con aquellas que se encuentran bajo medida de intervención forzosa para administrar por parte de la Superintendencia Nacional de Salud.
Así quedó consignado en una carta enviada el 23 de enero de 2026 al superintendente nacional de salud, Bernardo Armando Camacho, firmada por el secretario distrital de salud, Gerson Orlando Bermont Galavisen la que se exponen la situación financiera que enfrentan las subredes públicas.
En el documento se presenta el consolidado de cartera de las SISS con corte a noviembre de 2025, detallando el valor adeudado por cada EPS y advirtiendo que los niveles observados han venido generando presiones relevantes sobre la liquidez del sistema público hospitalario del Distrito, en medio de una alta demanda de servicios y restricciones financieras de carácter estructural.
Cartera de las Subredes de Salud con EPS intervenidas. Foto:Ficha de datos de seguridad (MSDS)
Según la información reportada, la cartera radicada total de la red asciende a $307.561 millones. De ese monto, se han reconocido anticipos y giros directos por $58.466 millones (19,0 %), lo que deja una cartera radicada neta de $249.096 millones, identificada como la principal fuente de presión sobre la liquidez de las subredes.
El análisis señala una alta concentración del riesgo en tres EPS que, en conjunto, representan aproximadamente el 86,5 % de la cartera radicada neta: Nueva EPS con $83.907 millones (33,7 %), Famisanar con $83.663 millones (33,6 %) y Coosalud con $47.861 millones (19,2 %).
Además, se advierte sobre la facturación sin radicar a las EPS intervenidas, la cual constituye un riesgo adicional para la sostenibilidad financiera de las subredes, en la medida en que corresponda a servicios efectivamente prestados que aún no ingresan al circuito formal de reconocimiento y pago.
De acuerdo con la carta, este valor pendiente de radicar obedece, entre otros factores, a dificultades operativas y administrativas en los procesos de radicación, como inconsistencias en autorizaciones, validaciones incompletas, devoluciones reiteradas y ajustes derivados de cambios en los lineamientos operativos de las EPS intervenidas por modificaciones de interventor.
Estas situaciones, se advierte, retrasan la formalización de la cuenta por cobrar y postergan el inicio de los plazos de pago, lo que incrementa el riesgo de no recaudo efectivo.
El documento también expone que la persistente demora en los pagos por parte de dichas EPS ha derivado en tensiones financieras y operativas para las subredes, afectando su capacidad para atender oportunamente compromisos con proveedores de medicamentos, dispositivos médicos, insumos hospitalarios y servicios tercerizados esenciales.
Subred Norte. Foto:Subred Norte
Según se indica, estas tensiones elevan el riesgo de afectaciones en la oportunidad y continuidad de los procesos asistenciales, con potencial impacto en la calidad de la atención prestada a los usuarios del sistema.
La Secretaría de Salud advierte igualmente que la restricción de liquidez ha incidido en la gestión del talento humano, generando presiones en el cumplimiento oportuno de las obligaciones laborales y contractuales, así como riesgos asociados a la disponibilidad y continuidad del personal asistencial y administrativo requerido para la operación de los servicios.
Otro de los factores mencionados en la comunicación es que los cambios en los agentes interventores de algunas EPS han implicado ajustes y reinicios en los procesos de gestión, conciliación y normalización de la cartera. Esto, según el documento, ha extendido los tiempos para definir acuerdos de pago y ha afectado las proyecciones de recaudo de las subredes, profundizando los desafíos financieros y operativos del sistema.
El secretario de Salud explicó que solo la deuda de tres EPS intervenidas concentra la mayor presión financiera sobre la red hospitalaria de Bogotá. Según explicó, estas entidades representan el 86% de la cartera por recaudar que actualmente tienen los hospitales de la ciudad.
El funcionario también señaló que en esas mismas EPS intervenidas existen 46.500 millones de pesos en facturación que aún no ha sido radicada, lo que agrava el panorama de flujo de recursos para los prestadores de servicios de salud.
Con estas cifras, agregó, se completan cerca de 300 mil millones de pesos, monto que previamente había mencionado el alcalde Carlos Fernando Galán al referirse al estado de la cartera del sistema en la capital.
En este escenario, el secretario distrital de salud solicitó la intermediación de la Superintendencia Nacional de Salud para facilitar el acceso a pagos efectivos de la cartera, mediante mecanismos como giros directos, acuerdos de pago con cronogramas definidos, compromisos verificables y planes de acción que contribuyan al saneamiento progresivo de las obligaciones y al fortalecimiento financiero de las SISS.
Finalmente, en la carta se agradece la atención y el acompañamiento que pueda brindarse frente a la situación, y se manifiesta la expectativa de una pronta respuesta por parte de la autoridad nacional.
CAROL MALAVER
SUBEDITORA SECCIÓN BOGOTÁ
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