Gobierno Colombiano Refuerza Su Control en Nueva EPS: ¿Qué Implicaciones Traerá Esta Intervención?

Recientemente, el Gobierno Nacional sorprendió al declarar que continuará interviniendo a la EPS Sanitas, una de las que más afiliados posee en el país.

Sin embargo, esta no fue la única medida contundente del Gobierno en relación con las entidades de salud en el territorio nacional.

(Vea también: Conocida clínica en Colombia dejará de atender a pacientes de Nueva EPS y hay motivos relevantes).

Este 3 de abril se informó que la Supersalud seguirá interviniendo a la Nueva EPS debido a diversas acciones polémicas y cifras que no concuerdan completamente.

“En lo que respecta a la Nueva EPS, se mantiene en las causales de intervención establecidas en el artículo 114 del Decreto Ley 663 de 1993, concernientes a incumplimientos normativos en relación con las condiciones financieras y en la prestación de servicios a sus usuarios”, señaló la Supersalud en un comunicado.

Lee También

Esa superintendencia agregó que Nueva EPS no ha presentado los estados financieros esenciales para la intervención que se está llevando a cabo.

“Al momento de la ampliación de la prórroga, la Nueva EPS sigue sin remitir sus estados financieros a la Supersalud, por lo que se hace un llamado a esta EPS para que pronto regularice sus estados financieros”, manifestó Supersalud.

Qué es Nueva EPS y cuál es su origen

Nueva EPS es una de las principales Empresas Promotoras de Salud (EPS) en Colombia, responsable de gestionar los servicios de salud del régimen contributivo y subsidiado. Su historia comienza en el año 2008, cuando el Gobierno Nacional decidió liquidar el Instituto de Seguros Sociales (ISS) debido a problemas financieros y administrativos. Como parte de la reestructuración del sistema de salud, se formó Nueva EPS para asumir la afiliación de los usuarios que estaban inscritos en el ISS, garantizando la continuidad en la prestación del servicio de salud. Esta nueva entidad fue creada con el apoyo de diversas cajas de compensación y con una orientación en mejorar la calidad del servicio y la eficiencia en la administración de los recursos.

Desde su establecimiento, Nueva EPS ha experimentado un crecimiento considerable, consolidándose como la EPS con el mayor número de afiliados.

número de afiliados en Colombia. Su método de atención se fundamenta en la integración de redes de proveedores de salud, la utilización de herramientas tecnológicas para mejorar el servicio y la puesta en marcha de programas de prevención y promoción de la salud. A lo largo del tiempo, ha enfrentado retos como la congestión en la provisión de servicios, problemas financieros del sistema sanitario y modificaciones normativas promovidas por el Gobierno con el fin de mejorar la eficiencia y sostenibilidad del sistema.

Actualmente, Nueva EPS sigue siendo clave en el sistema de salud colombiano, atendiendo a millones de usuarios en todo el país. Ha trabajado en la mejora de su red de proveedores, la digitalización de procesos y la optimización en la atención al usuario. Aunque todavía enfrenta críticas por inconvenientes en la prestación de algunos servicios, continúa siendo una de las principales entidades encargadas de asegurar el acceso a la salud en Colombia, adaptándose a los cambios y desafíos del sector.

Funcionamiento de las EPS en Colombia

Las Empresas Promotoras de Salud (EPS) en Colombia son organizaciones responsables de gestionar la afiliación y asegurar el acceso a los servicios de salud de los ciudadanos dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Su función fundamental es administrar los recursos del sistema y contratar una red de proveedores de servicios médicos, como hospitales y clínicas, para atender a los afiliados. Estas organizaciones actúan en dos regímenes: el contributivo, para personas que aportan mediante su trabajo o ingresos, y el subsidiado, destinado a aquellos que no pueden costear por su cuenta y necesitan asistencia del Estado.

El funcionamiento de las EPS se basa en la afiliación de los usuarios, la recolección de aportes en el régimen contributivo y la obtención de recursos del Estado en el régimen subsidiado. Con estos fondos, las EPS contratan instituciones prestadoras de salud (IPS) y profesionales médicos para brindar servicios de consulta, hospitalización, cirugías y tratamientos especializados. Además, deben garantizar la provisión de medicamentos y la ejecución de programas de prevención y promoción de la salud. Sin embargo, han sido objeto de críticas debido a retrasos en la atención, obstáculos administrativos y dificultades financieras en el sistema de salud colombiano.

* Pulzo.com se escribe con Z

Lee todas las noticias de economía hoy aquí.