La Universitaria del Atlántico (una), Institución Establecida Hace Menos de Dos Años, por la Gobernadora Elsa Noguera, para la gestión central de los Servicios de Salud del Departamento de Atlántico, como una manera de mejorar la atención, modernizar la infraestructura y mantener un sistema de salud financieramente sostenible.
Más Allá de Pintar Las Fachadas y Modernizar Las Antiguas Construcciones De Los Hospitales Universitario, Niño Jesús, Cari Mental, en Barranquilla; El Hospital de Sabanalarga, Y El Juan Domínguez Romero, en Soledad (Este sí fue Reconstruido), La Red Hospitalaria Continúa Sufriendo Los Mismos Problemas de Siempre: Un Déficit Aproximado de 130 mil millones de pesos.
El Secretario de Salud del Atlántico, Luis Carlos Fajardo. Foto:Robnacia
Como dice el Viejo refrán ‘El Remedio Resultó Peor que la Enfermedad’. La escasez de recursos ha perjudicado la prestación de servicios, ha ocasionado la renuncia de personal médico y ha provocado demoras en los pagos a contratistas, según quejas de trabajadores, gremios y la asamblea del Atlántico. Y como si fuera poco, se encuentra bajo la vigilancia de entidades como supersalud, la procuraduría y la contraloría.
El Modelo, Que Fue Presentado Como Una SOLUCIÓN Para Modernizar Y Hacer Más Eficiente La Gestión Hospitalaria, Hoy es Cuestionado Desde Varios Ángulos. Legisladores como Alejandra Moreno Califican la Situación como “El Colapso de La Red de Salud del Atlántico”; Lourdes López Denunció Que Tres Contratos Consumen el 90 % de los Recursos de La Institución; y Alfredo Varela No Duda en Señalarlo Como un Sistema que “Nació Corrompido”.
Hospital Juan Domínguez Romero de Soledad Foto:Kronos
Los Legisladores han Expresado Su Preocupación por la Fragilidad del Servicio en instituciones como el Hospital Juan Domínguez Romero de Soledad y el Hospital Universitario de Barranquilla, donde se reportan fallos estructurales y problemas operativos, así como la falta de pago a los trabajadores, a pesar de las millonarias inversiones anunciadas y los compromisos que hicieron en su momento Noguera y la Secretaría de Salud de Entonces, Alma Solano.
Hospital Universitario de Barranquilla. Foto:Vanexa Romero El Tiempo
En una Entrevista Con El Tiempo, El Secretario de Salud del Atlántico, Luis Carlos Fajardo, salió a dar la cara y intentar explicar las causas que han dado origen a esta crisis. El Funcionario Reconoció que el Modelo no Funcionó Como Se Esperaba, admite que será necesaria una intervención estructural a largo plazo y señala al gobierno nacional como responsable. Aquí están Sus Respuestas.
¿Cuál es la realidad real de la situación?
Lo que enfrentamos es una situación Económica Crítica, que no es Exclusiva Del Atlántico. Es un problema nacional.
Más del 35 % de las clínicas estatales del país presenta un déficit financiero significativo.
¿A qué se debe esta crisis severa?
Aunque los hospitales están recibiendo menos del 45 % de lo facturado por los aseguradores. Así es complicado operarlos. Las cuentas por cobrar son muy difíciles y eso ha perjudicado gravemente la sostenibilidad financiera del sistema público.
¿El problema principal radica en el flujo de caja?
Exactamente. Lo que se recauda no es suficiente. Ningún hospital en el país recibe lo que factura. Por cada 100 pesos, se esperaría recibir al menos 80, pero en realidad se están recibiendo entre 40 y 45 pesos. Los aseguradores argumentan que la Unidad de Pago por Capitación (UPC) no es suficiente. El Gobierno comenta que sí, pero ya se está revisando el modelo.
¿CÓMO ESTÁN RESPONDIENDO DESDE LA Gobernación del Atlántico?
Estamos colaborando estrechamente con la gerente de la ESE Una, la junta directiva y el gobernador Eduardo Verano, quien está comprometido a proporcionar todo el respaldo necesario para asegurar la prestación de los servicios de salud en el departamento.
Ante tantas quejas y denuncias, ¿CÓMO EVALÚAN EN LA ACTUALIDAD LA CREACIÓN DE LA ESE UNA?
En su momento, la creación de la ESE Una fue considerada una decisión acertada. Se firmaron contratos a 15 años con prestadores de servicios de cuidados intensivos, imágenes, medicamentos, laboratorios, entre otros. Sin embargo, hoy está claro que el modelo no funciona. Las cifras lo evidencian.
¿CÓMO SE EXPLICA ESTE FRACASO, A PESAR DE LA MILLONARIA INVERSIÓN?
Esto puede ocurrir en cualquier empresa. A veces, es necesario hacer ajustes. Desde la gobernación, estamos rediseñando el modelo para corregir las brechas existentes, tanto en la prestación del servicio como en la parte administrativa y financiera. Tenemos un plan a largo plazo.
¿Cuál es la deuda que arrastra la ESE UNA?
Realmente, los pasivos están cerca de los 130 mil millones de pesos.
¿En qué plazo creen que podrán resolver estos problemas?
Este asunto no se soluciona en uno o dos años. Se necesita el compromiso del departamento, del gobierno nacional y de todos los actores involucrados. Será un esfuerzo de al menos diez años para restablecer los procesos administrativos y financieros.
¿Qué incluye la intervención que están preparando?
Estamos elaborando un plan de saneamiento fiscal que proyecta recuperar financieramente la ESE UNA en diez años. Intentar hacerlo en dos o tres años no es realista.
Pero los trabajadores denuncian retrasos en los pagos…
La gerencia de la ESE UNA me ha informado que, con los recursos más recientes, ya se ha puesto al día con los pagos a las personas contratadas por orden de prestación de servicios (OPS). A quienes están en planta se les ha pagado oportunamente.
Desde la Asamblea del Atlántico hay fuertes cuestionamientos. ¿Qué respuesta tiene?
Valoro la pasión con la que se expresa la asamblea y su preocupación por la salud del departamento. A veces no tienen información completa, pero aprecio que quieran colaborar de manera coordinada con la Secretaría de Salud y los hospitales.
En el Hospital Juan Domínguez Romero hay denuncias sobre problemas de atención, a pesar de inversiones recientes…
Ese hospital ya está cerca de estar completamente operativo. En cuidados intensivos tiene una ocupación del 95 %. Se han realizado adecuaciones en las salas para optimizar recursos y mejorar la hospitalización. Eso sí, aún no hay servicio de urgencias.
Existen denuncias sobre contratos a 15 años con empresas prestadoras. ¿Qué harán al respecto?
Estamos revisando todos esos contratos. Hemos logrado acuerdos con algunos proveedores, como el de medicamentos, con quienes se han ajustado tarifas y garantizado los giros mensuales. También se avanza con los de imágenes y laboratorios. Con el de cuidados intensivos estamos en proceso de concertación.
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Leonardo Herrera Delgans, periodista de El Tiempo. Búscame en leoher@eltiempo.com y @leoher70
