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Desde septiembre, la Defensoría del Pueblo emitió un llamado de urgencia para atender la crisis hospitalaria en el departamento del Chocó. Para entonces, el Hospital San Francisco de Asísen Quibdó, informó que requeriría $5.500 millones mensuales para funcionar y que enfrentaba una sobreocupación del 287% por el cierre de urgencias en otras clínicas de la región. Además, Nueva EPS, la principal aseguradora del departamento, tiene una cartera pendiente con el hospital que supera los $8.000 millones de pesossegún indicó este en un comunicado.
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Fuentes enteradas le dijeron a EL TIEMPO que la crisis en hospitales de primer nivel como el Ismael Roldán Valenciasumada al cierre de centros de salud en los municipios, también han afectado directamente al San Francisco de Asísal que remiten a los pacientes que ya no pueden atenderse en otros lugares.
Comunicado del Hospital San Francisco de Asís de Quibdó alertando la situación. Foto:REDES SOCIALES
Las fuentes también afirmaron que el hospital enfrenta dificultades y “anomalías” que van más allá de lo financiero. Por ejemplo, que los miembros del sindicato “sólo piensan en ellos y no en los demás empleados contratados”, que “hay exceso de burocracia” y que “los especialistas cancelan agendas cuando quieren”.
La gerente del hospital, Natalia Mazo, expuso que este tiene 225 personas del área asistencial –que realizan las funciones misionales– contratadas por planta, y 176 por prestación de servicios. Entre esos últimos hay 69 especialistas. Corroboró que al personal de planta se le debe el pago del mes de octubre y que al resto se le debe desde agosto.
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Ahora bien, el secretario de salud departamental, Yeferson Córdoba, le dijo a este diario que desde la Gobernación han estado “trabajando para buscarle una salida” a la situación con la Superintendencia Nacional de Salud y con el Ministerio de Salud. Además, el funcionario reiteró que Nueva EPS tiene una cartera pendiente de $8.000 millones con el hospital.
También afirmó que el 29 de octubre hubo una reunión en Bogotá con el viceministro de Protección Social y representantes de diferentes Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y Entidades Prestadoras de Salud (EPS). En esto se habrían llegado a unos acuerdos para que la Nueva EPS realice unos giros en noviembre para “tener flujo de caja y garantizar la atención a los afiliados”según indicó.
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No obstante, “no se cuantificó una cifra total” porque se pretende tener “un espacio con cada uno de los prestadores y poder determinar la cartera que tuviera cada uno de ellos para ir poniéndose al día conforme sea posible”, añadió.
Por su parte, el gerente Mazo dijo que el centro de salud estaba intervenido por la Superintendencia Nacional de Salud y que, cuando la medida acabó en marzo, el hospital debía a Nueva EPS unos $3,700 millones de pesos en servicios por anticipados recibidos durante 2024 y 2025: “el reto más grande fue empezarnos a poner al día con esa cifra”, dijo Mazo a EL TIEMPO.
Entrega de insumos de la Organización Panamericana de la Salud al Hospital durante la crisis. Foto:REDES SOCIALES
“Hasta hace unos días mencionábamos que eran más de $8.000 millones de pesos, con el giro directo que nos hicieron este mes, Nueva EPS nos giró alrededor de $2.300 millones de pesos, y luego tuvimos en las siguientes postulaciones alrededor de $1.000 millones de pesos. Es decir, en este momento la cartera que tenemos es de $5.000-$5.500 millones de pesos“, aclara la gerente. La cifra es diferente a la que da el secretario ya que da la información de los últimos giros.
Añadió que la falta de giros de Nueva EPS se debe a un embargo que supera los 2 billones de pesos y que no se está reportando el último período de facturación-radicaciónya que los cortes con las EPS suelen ser el 20 de cada mes. Para el 20 de noviembre, Mazo aseguró que debían radicarle a la Nueva EPS “unos $3.500-$4.000 millones de pesos por eventos”. Para el momento de la publicación de esta nota, Nueva EPS no había respondido a EL TIEMPO por información con respecto a la situación del hospital.
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Mazo también habló de las diferentes complejidades por las que pasa la institución de salud. Con respecto a la cifra del 287%, afirmó que son “el único hospital público de mediana-alta complejidad en el departamento del Chocó” ya la vez”los únicos que están recibiendo las urgencias a nivel departamental porque las otras IPS de Quibdó cerraron los servicios de urgencia ante los no pagos de las EPS”.
Por eso “.el hospital ha incrementado en los números de usuario y los tiempos de espera; la cifra de venta de las estadísticas del hospital (…) tenemos un servicio de urgencia con capacidad para 31 camas y un área de expansión de 6”.
La gobernadora del Chocó, Nubia Córdoba, con el equipo de San Francisco de Asís Foto:REDES SOCIALES
Además, el gerente apuntó que en todo el departamento hay solo seis empresas sociales del Estado, todas muy centradas en Quibdó. También expuso que “la red de prestación de servicios en el departamento es 90% privada” y que, “el área rural dispersa del departamento hay IPS privadas que eran los centros o puestos de salud operados por Dasalud”.
Este, el Departamento Administrativo de Salud, fue intervenido y liquidado hace 23 años, pero, en palabras de la gobernadora, Nubia Córdoba, es “un muerto vivo”. Su liquidación, según la funcionaria, tuvo como consecuencia una deuda de casi $50.000 millones de pesos, que tiene empeñados los centros de salud para un pago de la deuda para hombres y mujeres que esperaron más de 20 años para el pago de sus salarios.
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Afirmó que, en diferentes reuniones con funcionarios, se ha expresado que la falta de recursos por crisis como la de Nueva EPS ha obligado a estos centros a cerrar porque los médicos y especialistas, ante el no pago, han suspendido sus actividades.
En cuanto a las principales necesidades del hospital, Mazo se refirió a que este “tiene una infraestructura que es bastante antigua, con zonas o situaciones donde ya está obsoleta”. A su vez, que existe “una brecha tecnológica bastante grande” con necesidades en sistemas de información como computadores, impresoras y escáneres. Finalmente, resaltó la dificultad “frente al pago del talento humano, de lo que se adeuda de este año”, pero resaltó “la buena disposición” por parte de los interventores y de la Gobernación del Chocó para mitigar la crisis.
ESTEBAN MEJÍA SERRANO
ESCUELA DE PERIODISMO MULTIMEDIA EL TIEMPO
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